ABSTRACT
Introdução: Hiperparatireoidismo é a condição resultantedo aumento na atividade das glândulas paratireoides. Talaumento pode decorrer tanto de uma alteração intrínseca(hiperparatireoidismo primário - HPP), causando produçãoexcessiva do paratormônio (PTH), como por alteração extrínseca,(hiperparatireoidismo secundário) na qual a homeostasiado cálcio é afetada. Objetivo: Avaliar retrospectivamente aexperiência de um serviço de cirurgia de cabeça e pescoço notratamento do hiperparatireoidismo primário. Método: Realizouseum estudo retrospectivo analisando os aspectos clínicos,tratamento e evolução de 48 pacientes com diagnóstico dehiperparatireoidismo primário tratados entre 2002 e 2010 noserviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Ana Costae Santa Casa da Misericórdia de Santos. Resultados: Em nossaamostra, dois pacientes eram do gênero masculino, a idademédia foi de 55,8 anos variando de 26 a 81 anos. Em dois casosnão foi evidenciado aumento de paratireoide através do exame dacintilografia a partir do radioisótopo Technetium (99mTc) sestamibi.No exame anátomo patológico, o diagnóstico foi negativo paraparatireoide em um caso. Foram necessárias 4 reoperações pordoença residual. Em três casos o cálcio iônico no pós-operatóriofoi maior do que no pré-operatório e o PTH pós-cirúrgico foisempre menor do que o pré-operatório.
Introduction: Hyperparathyroidism is a condition resulting fromincreased activity of the parathyroid glands. Such an increase maystem from both a change in intrinsic (primary hyperparathyroidism- HPTP), causing excessive production of parathyroid hormone(PTH), or by altering extrinsic (secondary hyperparathyroidism) inwhich calcium homeostasis is affected. Objectives: To evaluateretrospectively the experience of a service of head and necksurgery in the treatment of primary hyperparathyroidism. Method:We performed a retrospective study analyzing the clinical features,treatment and outcome of 48 patients diagnosed with primaryhyperparathyroidism treated between 2002 and 2010 in theservice of the Head and Neck Surgery, Hospital Ana Costa andSanta Casa da Misericórdia de Santos. Results: In our sample,two patients were male; the mean age was 55.8 years ranging 26-81 years. In two cases it was not evident increase in parathyroidfrom the radioisotope Technetium (99mTc) sestaMIBI scintigraphy.The diagnosis was negative for parathyroid tissue under thepathological evaluation in one case. Four reoperations werenecessary for residual disease. In three cases the ionic calciumin the postoperative period was higher than the pre-operative andpost surgical PTH was always lower than the preoperative.